主講人：孟衛(wèi)東

【應(yīng)診專家】孟衛(wèi)東：口腔科副主任，副主任醫(yī)師。1992年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系，從事口腔全科診療工作20余年，對口腔科的常見病和疑難病有獨到見解和豐富的臨床經(jīng)驗。尤其擅長各種殘根殘冠的保留修復(fù)、附著體義齒、全口義齒和種植義齒修復(fù)，以及中、重度牙周病的規(guī)范化系統(tǒng)治療。近年來，先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，主持及參與完成科研成果4項，其中獲邢臺市科技進步二等獎1項，三等獎1項。

孟衛(wèi)東主任:

世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一?？谇唤】档臉?biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”。

口腔健康與全身健康密切相關(guān)?？谇恢械母腥竞脱装Y因子可導(dǎo)致或加劇心腦血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影響生命質(zhì)量。齲病和牙周病會破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織，不僅影響咀嚼、言語、美觀等功能外，還會造成社會交往困難和心理障礙。孕婦的口腔感染是早產(chǎn)和嬰兒低出生體重的危險因素。

口腔疾病不可怕，科學(xué)防控、及早治療是關(guān)鍵：

1. 齲病和牙周病是細菌感染性疾病，牙菌斑的細菌及其產(chǎn)物是引發(fā)齲病和牙周病的始動因子，沒有菌斑微生物就不會發(fā)生齲病和牙周病。

2. 防控口腔疾病需要個人口腔維護和專業(yè)維護相結(jié)合。個人口腔維護包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔檢查等;專業(yè)口腔維護包括局部應(yīng)用氟化物、窩溝封閉以及潔治(洗牙)等。

3. 有效刷牙能清除牙菌斑，是最主要的個人口腔維護方法。成人提倡用水平顫動拂刷法，刷牙要面面俱到，重點清除牙齦邊緣和牙縫處的菌斑，每次刷牙時間至少2分鐘。學(xué)齡兒童提倡使用旋轉(zhuǎn)拂刷法，學(xué)齡前兒童提倡用圓弧法刷牙，在兒童還不能流利地書寫阿拉伯?dāng)?shù)字(6~7歲)之前，家長可幫助兒童刷牙。

4. 齲病和牙周病可防可治，定期檢查、及早防治是關(guān)鍵。早期的齲病通過使用氟化物等措施可控制齲病的進展甚至治愈。早期的牙齦炎通過潔治和有效刷牙可治愈。

5. 建議成年人每半年到一年進行一次口腔檢查，兒童每三個月到半年進行一次口腔檢查。

懷孕了，能不能拔掉智齒?

其實妊娠期是個很敏感的階段，前三個月容易發(fā)生流產(chǎn)，后三個月容易發(fā)生早產(chǎn)，如果是引起極大痛苦、必須拔除的牙，則安排在孕中期即4-6個月較為安全。哺乳期拔牙是可以的。目前口腔科拔牙時常用的局麻藥品為鹽酸利多卡因注射液和阿替卡因腎上腺素注射液。利多卡因在動物生殖實驗中未顯示對胎兒有危害，但尚缺乏臨床對照觀察資料，它可透過胎盤，且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人，故應(yīng)慎用。阿替卡因在臨床實踐中，孕期用藥與畸形或胎毒性無足夠的相關(guān)事實，僅在必需時方可用于孕婦。上述兩種麻藥，極微量分泌于乳汁，麻醉結(jié)束后可以繼續(xù)哺乳。

窩溝封閉，你了解嗎?

窩溝封閉是指不去除咬合面牙體組織的情況下，在其上涂布一層粘結(jié)性樹脂，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從而達到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法，說的通俗些就是給牙齒穿上一件新衣服，并不會磨除本身的牙體組織，所以是不會損傷牙齒的。窩溝封閉的適用年齡：乳磨牙3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，雙尖牙、第二恒磨牙11-13歲時為最適宜封閉時間。但是窩溝封閉并不是一勞永逸的，仍然需要好好刷牙，用牙線，定期看牙醫(yī)，而且窩溝封閉后也需要定期復(fù)查，一般是半年左右，檢查封閉劑是否脫落或者磨損。如果有問題，需再次做封閉。