健康大講堂:天氣變化與腦血管病

    健康大講堂 2019-02-27

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    【應(yīng)診專家】孔詠梅,市三院神經(jīng)內(nèi)科四病區(qū)主任,副主任醫(yī)師。從事臨床工作近20年,曾在北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、介入科進(jìn)修學(xué)習(xí)。精通神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疑難病癥、危重癥搶救有獨(dú)特的見(jiàn)解,擅長(zhǎng)腦血管病規(guī)范化診治及超早期動(dòng)靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、腦動(dòng)脈造影、支架置入術(shù)及頭暈頭痛的診治等。

    天氣寒冷是導(dǎo)致腦血管病發(fā)病的重要誘因,冷空氣會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,使血管收縮增強(qiáng),造成血壓波動(dòng)。另外,氣溫過(guò)低,腦動(dòng)脈痙攣明顯,也會(huì)增加腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    老年人非常喜歡晨練,但冬季清晨氣溫較低,且血壓在夜間睡眠時(shí)偏低,清晨醒來(lái),交感神經(jīng)興奮,血壓會(huì)快速升高,心率也會(huì)加快。另外,一夜未飲水,清晨血液粘度升高,所以清晨發(fā)生心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

    腦血管病的發(fā)生有其根本的內(nèi)在因素,如:高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、心理因素、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、飲酒等。其中,高血壓是最重要的危險(xiǎn)因素。腦血管病患者要嚴(yán)格控制上述因素,做到合理膳食、戒煙限酒、適量有氧運(yùn)動(dòng)并保持樂(lè)觀的生活態(tài)度,以減少腦卒中復(fù)發(fā)。對(duì)于缺血性腦血管病患者,平時(shí)要堅(jiān)持用好抗血小板藥物、他汀類藥物。合并高血壓的患者,同時(shí)規(guī)律口服有效降壓藥,血壓達(dá)標(biāo)、穩(wěn)定,可有效降低卒中復(fù)發(fā)。

    老年人對(duì)環(huán)境溫度的耐受性差,如果遇到寒冷刺激,會(huì)使血管收縮引發(fā)血壓升高,加上老年患者多數(shù)有動(dòng)脈硬化的病理基礎(chǔ),血壓一旦突然波動(dòng)非常容易引起腦血管疾病發(fā)生。

    我們提醒市民,尤其是老年人:

    1.在寒冷天氣里要注意防寒保暖并減少戶外活動(dòng)。

    2.有腦血管病病史的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服用藥物,定時(shí)檢測(cè)血壓、血糖。

    3.飲食以清淡為主,在室內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

    4.一旦出現(xiàn)面部或上肢麻木、言語(yǔ)不清、視野缺損、眩暈、平衡失調(diào)、劇烈頭痛等情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

    隨著人們生活水平的提高,如何合理膳食來(lái)預(yù)防疾病,尤其是預(yù)防心腦血管病,是大家普遍關(guān)注的問(wèn)題。在此,我們給出大家以下建議:1、保證蔬菜、水果、全谷物和蛋白質(zhì)每餐各占25%。2、蛋白質(zhì)食品中,多吃植物蛋白,包括豆類、堅(jiān)果類以及豆腐,動(dòng)物蛋白從魚肉、瘦肉中攝入,少吃深加工的肉類和牛奶。3、建議多吃含不飽和脂肪的食品,少吃飽和脂肪食品:如肉類和奶酪。4、多喝水,少喝飲料、果汁及帶味的牛奶。5、多在家里自己做飯,最好和朋友家人一起愉快地用餐。

    保持良好的飲食習(xí)慣,均衡攝入,不偏食、不挑食,自然可保持最佳的身體狀態(tài),達(dá)到預(yù)防疾病發(fā)生的效果!


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