應(yīng)診專家：唐連敏，市三院產(chǎn)房助產(chǎn)長，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人。臨床工作20余年積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，擅長正常產(chǎn)、難產(chǎn)的接生，新生兒復(fù)蘇搶救、產(chǎn)后出血搶救等產(chǎn)科急危重癥的搶救工作，完成科研項(xiàng)目6項(xiàng)，多項(xiàng)獲獎(jiǎng)，發(fā)表論文十余篇。

正常分娩分為三個(gè)產(chǎn)程，第一產(chǎn)程是指規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的宮縮至宮口開全(10厘米)，初產(chǎn)婦的潛伏期(宮口開6厘米之前)一般不超過20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時(shí)，但是個(gè)體之間差異較大，潛伏期長短因人而異，從數(shù)十分鐘到數(shù)小時(shí)不等。初產(chǎn)婦的活躍期(6厘米至開10厘米)約需4小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)入活躍期后則要準(zhǔn)備接生了。第二產(chǎn)程是宮口開全后至胎兒娩出，時(shí)間會(huì)因產(chǎn)婦情況而定。未實(shí)施硬膜外麻醉的初產(chǎn)婦最長不超過3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時(shí)，實(shí)施硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者，可在此基礎(chǔ)上延長1小時(shí)即初產(chǎn)婦最長不超過4小時(shí)。第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，大約為5-15分鐘，最長不超過30分鐘。

現(xiàn)在的分娩方式都是主張順其自然，更加人性化。第一產(chǎn)程中，助產(chǎn)士會(huì)指導(dǎo)產(chǎn)婦采取各種舒適的自由體位及運(yùn)動(dòng)，如：站立、走動(dòng)、坐分娩球等這些縱體位姿勢，可以很好的增加胎頭對宮頸的壓迫，加快宮口擴(kuò)張及胎先露的下降，幫助孕婦縮短產(chǎn)程。在待產(chǎn)及分娩過程中，助產(chǎn)士通過對孕婦個(gè)體的差異，以及產(chǎn)程中胎方位的觀察，會(huì)告知孕婦如何做好自由體位及運(yùn)動(dòng)，采取哪種體位及運(yùn)動(dòng)能夠利于胎頭的旋轉(zhuǎn)，從而降低因機(jī)轉(zhuǎn)不正導(dǎo)致的中途轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的幾率。

“無痛分娩”即“分娩鎮(zhèn)痛”，其方法分為藥物性分娩鎮(zhèn)痛法和非藥物性分娩鎮(zhèn)痛法。我們產(chǎn)房用的比較多的藥物性分娩鎮(zhèn)痛方法，有硬膜外分娩鎮(zhèn)痛(有麻醉師參與)以及笑氣(氧化亞氮)吸入;非藥物性分娩鎮(zhèn)痛是導(dǎo)樂儀分娩鎮(zhèn)痛。硬膜外分娩鎮(zhèn)痛不僅使疼痛明顯減輕，鎮(zhèn)痛效果也很顯著，但是實(shí)施以后一部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)宮縮減弱，使用催產(chǎn)素的幾率增加，由于對產(chǎn)婦需要密切監(jiān)測，所以活動(dòng)會(huì)受到限制，但鎮(zhèn)痛效果顯著。導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀是一種通過神經(jīng)科學(xué)原理，一定程度上使產(chǎn)婦劇烈疼痛降至可忍受的輕微疼痛的分娩鎮(zhèn)痛設(shè)備，無副作用，但鎮(zhèn)痛效果不如硬膜外分娩鎮(zhèn)痛。笑氣分娩鎮(zhèn)痛為一種吸入性麻醉藥，通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)及改變離子通道的通透性而產(chǎn)生的藥理作用，是藥性最小的吸入性鎮(zhèn)痛麻醉藥，對呼吸道無刺激，孕婦始終保持清醒。

各位準(zhǔn)媽媽入院后需要先經(jīng)過醫(yī)生的評估，看其是否有禁忌癥，才可以選擇最適合自己的鎮(zhèn)痛分娩方式。各位準(zhǔn)媽媽也可以通過熱敷、指壓、按摩、分娩球等方法減輕疼痛。最重要的一點(diǎn)是，無論選擇哪種分娩鎮(zhèn)痛，宮縮來臨時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，放松肌肉，保持注意力集中，控制好呼吸，配合好責(zé)任助產(chǎn)士，這樣您的產(chǎn)程才會(huì)更加順利。

母親和孩子是一個(gè)值得尊敬和關(guān)愛的特殊群體，我們助產(chǎn)士正是這個(gè)特殊群體的守護(hù)者。在5月5日，全球第28個(gè)助產(chǎn)士日到來之際，祝所有的助產(chǎn)姐妹們節(jié)日快樂!希望通過我們的愛心、耐心、責(zé)任心去幫助每一位即將成為母親的姐妹，用我們的雙手迎接每一個(gè)新生命的到來!