運(yùn)動療法是糖尿病治療的一個(gè)重要方法。糖尿病患者運(yùn)動有利于增加肌肉組織對葡萄糖的利用，達(dá)到降低血糖的目的。那么，糖尿病患者該如何安排運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動強(qiáng)度呢?

糖尿病患者以餐后運(yùn)動較為適宜，這樣有利于降低餐后血糖。早餐后是一天中血糖最高的時(shí)刻，故安排在早餐后1小時(shí)運(yùn)動最佳(從吃第一口飯時(shí)算起)。而對于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者，可以選擇早餐前和晚餐后的時(shí)段運(yùn)動。每天堅(jiān)持運(yùn)動的益處最大，每周不能少于3~4次，每次需堅(jiān)持30~60分鐘。適宜的運(yùn)動量是運(yùn)動時(shí)感覺全身發(fā)熱、微微出汗、輕度肌肉酸痛，次日感覺精力充沛，有運(yùn)動的欲望，食欲和睡眠良好。運(yùn)動量過大的表現(xiàn)有大汗淋漓、氣喘、胸悶、不思飲食，次日身體乏力、精神狀態(tài)不佳。如果出現(xiàn)上述癥狀，就需要及時(shí)減少運(yùn)動量。

運(yùn)動時(shí)的心率是判斷運(yùn)動強(qiáng)度的重要指標(biāo)。比較科學(xué)的判斷方法是，最大安全運(yùn)動心率=170-年齡，以此來確定運(yùn)動量的大小。比如一個(gè)人的年齡是65歲，那么他在運(yùn)動時(shí)的心率應(yīng)該是170-65=105次/分。運(yùn)動結(jié)束后10~20分鐘，心率仍不能恢復(fù)到運(yùn)動前的水平，感覺疲勞、心慌、睡眠不好、食欲減退等，說明運(yùn)動量過大。運(yùn)動后身體無發(fā)熱、無出汗、脈搏無明顯變化或稍有變化，運(yùn)動停止兩分鐘內(nèi)迅速恢復(fù)正常，表明運(yùn)動量過小。

有下面這些情況的糖尿病病人不宜參加運(yùn)動治療。

1.1型糖尿病及胰島素嚴(yán)重缺乏的患者。這類人在運(yùn)動中和運(yùn)動后肝糖原和肌糖原加速分解，血糖升高，脂肪分解增加，容易產(chǎn)生酮體，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。

2.合并糖尿病急性并發(fā)癥的病人，如酮癥酸中毒，并伴有急性感染。

3.糖尿病視網(wǎng)膜病變有眼底出血傾向的病人運(yùn)動后由于血壓升高、血流加速，會出現(xiàn)或加重眼底出血。

4.糖尿病腎病病人運(yùn)動可以使腎血流量減少，尿蛋白和尿素氮含量增加，加重病情。

5.患有心、肺功能不全和高血壓，以及缺血性心臟病的病人，運(yùn)動時(shí)血壓上升導(dǎo)致心臟缺血加重，容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死，或?qū)е滦哪X血管病的發(fā)生。