【應(yīng)診專家】魏玉清，邢臺(tái)市腦血管病治療中心主任、邢臺(tái)市神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量管理與控制中心主任、邢臺(tái)市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)腦血管病、帕金森病及神經(jīng)內(nèi)科雜病的診治，尤其以急性腦梗塞介入溶栓及腦動(dòng)脈支架治療為專長(zhǎng)。先后被評(píng)為邢臺(tái)市新世紀(jì)優(yōu)秀青年、邢臺(tái)市拔尖人才、邢臺(tái)市第七批市管專家、河北省“三三三人才工程”二層次人才、河北省突出貢獻(xiàn)中青年專家、國(guó)家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程突出貢獻(xiàn)專家。

腦卒中俗稱“腦中風(fēng)”，是一種急性腦血管病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性腦卒中(即腦梗死)和出血性腦卒中(即腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血)兩大類，所以又稱“腦血管病”。腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，是威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。

腦卒中雖然可怕，但其卻是可防可控的。遺憾的是，目前很多人對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，很容易因?yàn)殄e(cuò)誤的認(rèn)識(shí)而貽誤病情，甚至危及生命。

誤區(qū)一：等等看就好了

有些人出現(xiàn)腦卒中前兆時(shí)卻完全不自知,常覺(jué)得忍一忍就會(huì)好的,卻因此錯(cuò)失了最佳診療時(shí)間,落下了終生殘疾,甚至于失去了寶貴的生命,所以預(yù)先了解腦卒中的先兆尤為重要。

常見(jiàn)的腦卒中的先兆有:1、突發(fā)的面部、舌、肢體麻木;2、突然嘴歪，語(yǔ)言不利、失語(yǔ)、肢體無(wú)力、持物失落或突然摔倒;3、眩暈,感覺(jué)四周物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、伴有惡心,走路不穩(wěn);4、突然頭痛或劇烈頭痛伴嘔吐;5、突然一側(cè)眼黑或視物模糊,但持續(xù)時(shí)間短;6、突然對(duì)近期發(fā)生的事件失去記憶，或個(gè)人日常生活習(xí)慣，判斷力發(fā)生改變。

正確的處理方法是重視腦卒中的先兆,提高警惕,一旦發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)卒中先兆,要盡早送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。腦卒中患者如果符合適應(yīng)癥，可以在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)(最好3小時(shí)內(nèi))進(jìn)行溶栓治療，常能取得最好的治療效果。而對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作的患者及早藥物治療可以避免進(jìn)一步發(fā)展為嚴(yán)重的腦卒中。

誤區(qū)二：病好了，就不用吃藥了

腦中風(fēng)的復(fù)發(fā)率很高，5年復(fù)發(fā)率約30%，1/3的人因?yàn)閺?fù)發(fā)而再住院。所以必須在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下合理服藥，堅(jiān)持服藥。

正確的處理: 1、抗栓：抗血小板藥(阿司匹林等)——長(zhǎng)期服藥;2、調(diào)脂、穩(wěn)斑：他汀類藥物——長(zhǎng)期服藥;3、控制三高(高血壓、高血脂和糖尿病) ——長(zhǎng)期服藥。

誤區(qū)三：每年春秋輸兩次液會(huì)預(yù)防腦卒中

定期輸液沒(méi)有科學(xué)根據(jù)。控制卒中復(fù)發(fā)最有效的方法：1、抗血小板藥物貫穿始終;2、積極控制三高(高血壓、高血脂和高血糖);3、健康的生活方式：避免熬夜，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng);4、合理的膳食;5、保持良好的心態(tài);6、切忌自行停藥/換藥，定期隨診。7、警惕卒中高發(fā)時(shí)刻(冬季、夏季)。

誤區(qū)四：青年人不必?fù)?dān)心會(huì)得腦卒中

雖然腦卒中的主要患病人群是中、老年人，但這并不能說(shuō)明年輕人就可高枕無(wú)憂?，F(xiàn)在，腦卒中已經(jīng)出現(xiàn)“年輕化”的趨勢(shì)。年輕人患腦卒中的危險(xiǎn)因素除了高血壓、酗酒、吸煙、夜生活過(guò)度、高脂肪飲食外，還有代謝異常(如高同型半胱氨酸血癥)、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等因素。因此，糾正不健康的生活方式，以及積極查找原發(fā)病并治療乃是青年人遠(yuǎn)離腦卒中的關(guān)鍵。

誤區(qū)五：血壓高時(shí)服藥、血壓正常時(shí)就可以停藥

規(guī)律用藥很重要，不能盲目停藥。有些高血壓患者經(jīng)常服藥不規(guī)律，總是忘了吃藥或者自己憑感覺(jué)停藥。其實(shí)，這種不規(guī)律的用藥特別容易造成血壓波動(dòng)、忽高忽低，最終會(huì)給血管造成不可逆的損傷，誘發(fā)腦卒中。高血壓患者的血壓控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不是吃一兩次降壓藥就可以解決的。服用降壓藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律用藥，并定期對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保持血壓在正常范圍。此外，高血壓患者平時(shí)也要注意不要情緒太過(guò)激動(dòng)、排便時(shí)不要用力過(guò)猛，避免血壓波動(dòng)。

相信只要大家能夠遠(yuǎn)離誤區(qū)，正確認(rèn)識(shí)腦卒中，積極控制危險(xiǎn)因素，我們一定能夠很好地遠(yuǎn)離腦卒中，擁有健康人生。