【應(yīng)診專家】崔世忠，市三院神經(jīng)外科一病區(qū)副主任，主任醫(yī)師。神經(jīng)外科臨床經(jīng)驗豐富，能夠熟練診治神經(jīng)外科常見、多發(fā)和急危重疾病。尤其擅長功能神經(jīng)外科疾病診治，如：面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、癲癇、肌張力障礙、腦積水等疾病。2006年在邢臺市率先開展微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛，收到了良好的社會效益。

面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉不自主、陣發(fā)性抽動，這是一種良性疾病，根據(jù)病因可分為原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣。繼發(fā)性面肌痙攣是由頭顱后顱窩腫瘤刺激面神經(jīng)所致，同時可能伴有面癱、聽力異常、耳鳴、面部麻木、面部疼痛，需要行顱腦核磁檢查可以明確診斷。原發(fā)性面肌痙攣是因為顱內(nèi)面神經(jīng)根被緊鄰血管壓迫所致，不會伴有上述其他顱神經(jīng)癥狀。該疾病不會自愈，保守治療幾乎無效，目前治療面肌痙攣最有效的療法就是開顱微創(chuàng)顯微血管減壓術(shù)。另外，還有少部分是由面癱后遺癥所致面肌痙攣，這種病因?qū)е碌拿婕’d攣只限于藥物治療和部分手術(shù)干預(yù)，無法根治。

好多人都會出現(xiàn)眼肌不自主跳動，絕大部分過一段時間會自行消失，這個屬于生理性的，主要是眼肌疲勞所致。還有部分人眼肌跳動確實是面肌痙攣早期癥狀，一般不會停止，隨時間延長可逐漸擴展至同側(cè)面部肌肉跳動，這時才可以初步考慮為面肌痙攣。建議你多休息，勿使眼睛疲勞，不需要特殊處理，繼續(xù)觀察，一旦出現(xiàn)同側(cè)面部肌肉聯(lián)動，請及時到有專業(yè)救治能力的醫(yī)院就診及治療。

如果是原發(fā)性面肌痙攣，多數(shù)人都會因僥幸心理選擇進行藥物、針灸、膏藥、肉毒素等治療方式，但往往保守治療效果不明顯，且隨著病情發(fā)展癥狀會逐漸加重。目前，比較常見的治療方法是開顱微創(chuàng)顯微血管減壓術(shù)，可以說是治療面肌痙攣最有效的治療方式。從大宗病例統(tǒng)計，該手術(shù)成功率可高達98%，術(shù)式極為經(jīng)典成熟，在開顱手術(shù)中屬于比較小的微創(chuàng)手術(shù)，對腦組織幾乎沒有損傷，保留神經(jīng)血管的功能。但是也有極個別會出現(xiàn)面癱、聽力下降并發(fā)癥，其發(fā)生率較低，這不僅與患者顱后窩空間大小、責任血管硬化程度、粗細等因素有關(guān)，還和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗及技術(shù)嫻熟程度有關(guān)。

面肌痙攣多發(fā)生于40歲之后，說明與年齡有直接關(guān)系，這是不可抗拒因素。因為年齡增大，基礎(chǔ)病會相對增多，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些疾病均會對血管神經(jīng)產(chǎn)生慢性損傷，繼而可能出現(xiàn)增大面肌痙攣幾率。大家要知曉面肌痙攣是一種良性疾病，不會因此而影響壽命，但如不治療可能會影響生活質(zhì)量。所以，平時要放松心情，保持良好心態(tài)，正確看待疾病，注意保暖，不勞累、不激動，不要用眼過度，戒酒戒煙，禁忌食用辛辣刺激食物、咖喱、奶酪。如果將來影響日常生活質(zhì)量，建議盡早入院進行手術(shù)根治。

2006年，市三院在邢臺市率先開展顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣，手術(shù)例數(shù)已超千例，成功率高、并發(fā)癥發(fā)生率低、綜合技術(shù)水平處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。