目 錄
第一章 總 則 第二章 醫(yī)療糾紛預(yù)防
第三章 醫(yī)療糾紛處理
第四章 醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置
第五章 醫(yī)療責(zé)任保險
第六章 法律責(zé)任
第七章 附 則
第一章 總 則
第一條 為了有效預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進社會和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》和國務(wù)院《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》等有關(guān)法律、行政法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本條例。 第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理，適用本條例。
本條例所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。
第三條 醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)當(dāng)遵循屬地負責(zé)、預(yù)防為主、公平公正、及時便民、依法處理的原則。
第四條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作的領(lǐng)導(dǎo)，將其納入社會治安綜合治理體系和平安建設(shè)考核指標(biāo)體系，健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機制，建立部門分工協(xié)作機制，督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作中的重大問題。
第五條 衛(wèi)生健康主管部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛行政調(diào)解工作，依法履行對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛。
司法行政部門負責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、行政調(diào)解工作，監(jiān)督管理在司法行政部門備案登記的從事醫(yī)療損害鑒定的司法鑒定機構(gòu)及其鑒定活動。
公安機關(guān)負責(zé)依法維護醫(yī)療機構(gòu)治安秩序，查處、打擊侵害患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益以及擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪行為。
保險監(jiān)督管理機構(gòu)負責(zé)對保險機構(gòu)開展醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療意外保險等業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理。
財政、民政、市場監(jiān)管、信訪、醫(yī)療保障等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的相關(guān)工作。
醫(yī)療機構(gòu)所在地、患者戶籍所在地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處和村(居)民委員會以及相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)配合做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作。
第六條 縣級以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)推動建立完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，深化醫(yī)療改革，規(guī)范診療活動，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療救助，預(yù)防、減少醫(yī)療糾紛。
第七條 新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療衛(wèi)生常識宣傳，引導(dǎo)公眾理性對待醫(yī)療風(fēng)險；報道醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到真實、客觀、公正。
公民、法人或者其他組織通過媒體等形式發(fā)表醫(yī)療糾紛相關(guān)言論時，應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，以事實為依據(jù)。
第八條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益受法律保護。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)利；醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)相互尊重、理解、信任，預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷，支持醫(yī)務(wù)人員工作，營造全社會尊重醫(yī)務(wù)人員的良好社會氛圍。醫(yī)務(wù)人員人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯，任何單位和個人不得阻礙、干擾醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法履行職責(zé)。
第二章 醫(yī)療糾紛預(yù)防
第九條 縣級以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強多元化解糾紛機制建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會等調(diào)解優(yōu)勢，健全人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解聯(lián)動工作體系，有效化解醫(yī)療糾紛?！ 】h級以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)落實社會治安綜合治理體系要求，依法處置擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序行為，維護醫(yī)療機構(gòu)良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
第十條 各級人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療衛(wèi)生與健康教育工作，普及疾病預(yù)防、治療相關(guān)知識，提高公眾健康素養(yǎng)。
第十一條 醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會等行業(yè)協(xié)會應(yīng)當(dāng)加強行業(yè)自律，引導(dǎo)、促進醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，加強與疾病治療相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識的宣傳。
第十二條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心，加強人文關(guān)懷，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，并加強職業(yè)道德教育。
第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員，加強對診斷、治療、護理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，并加強醫(yī)療信息化建設(shè)，實現(xiàn)電子病歷互聯(lián)互通，提高服務(wù)水平。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療風(fēng)險管理，完善醫(yī)療風(fēng)險的識別、評估和防控措施，定期排查醫(yī)療風(fēng)險隱患，檢查措施落實情況，及時消除隱患。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療安全責(zé)任和過錯責(zé)任追究制度。
第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患協(xié)商溝通機制，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進行處理；對患者就診療行為提出的疑問，應(yīng)當(dāng)及時予以核實、自查，并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通，如實說明情況。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專(兼)職人員，在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。
第十五條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
(一)尊重、關(guān)心、愛護患者，依法保護患者隱私和個人信息；
(二)按照國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門制定的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)定，開展與其技術(shù)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，保障臨床應(yīng)用安全，降低醫(yī)療風(fēng)險。采用醫(yī)療新技術(shù)的，應(yīng)當(dāng)開展技術(shù)評估和倫理審查，確保安全有效、符合倫理；
(三)嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進貨查驗、保管等制度，禁止使用無合格證明文件、過期等不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等；
(四)向患者說明病情和醫(yī)療措施，需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其明確同意；
(五)緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施；
(六)按照規(guī)定書寫并妥善保管病歷，向患者提供病歷資料復(fù)制服務(wù)；
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章有關(guān)診療活動的其他規(guī)定。
第十六條 醫(yī)務(wù)人員在診療活動中不得有下列行為：
(一)超出執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動；
(二)違反診療規(guī)范實施不必要的檢查；
(三)違法違規(guī)使用診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械；
(四)隱瞞、誤導(dǎo)或者夸大病情；
(五)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料，遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料；
(六)利用職務(wù)之便索要、非法收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益；
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范禁止的其他行為。
第十七條 患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用以及國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。
患者要求復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場。應(yīng)患者要求為其復(fù)制病歷資料的，可以收取工本費，收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開。
患者死亡的，其近親屬可以依法查閱、復(fù)制病歷資料。
第十八條 患者及其近親屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
(一)遵守醫(yī)療機構(gòu)診療制度和醫(yī)療秩序，尊重醫(yī)務(wù)人員；
(二)如實向醫(yī)務(wù)人員陳述病情病史，配合醫(yī)務(wù)人員進行診斷、治療和護理；
(三)遵從醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)診療規(guī)定作出的要求患者轉(zhuǎn)診或者出院的安排；
(四)按照規(guī)定支付醫(yī)療費用；
(五)對醫(yī)療行為有異議的，通過合法途徑表達意見和訴求；
(六)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施的，應(yīng)當(dāng)予以配合。
患者及其近親屬不得要求醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為。
第三章 醫(yī)療糾紛處理
第一節(jié) 一般規(guī)定
第十九條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可以選擇下列途徑解決：
(一)雙方自愿協(xié)商；
(二)申請人民調(diào)解；
(三)申請行政調(diào)解；
(四)向人民法院提起訴訟；
(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。
鼓勵當(dāng)事人優(yōu)先選擇協(xié)商、調(diào)解等方式解決糾紛。
第二十條 縣級以上人民政府根據(jù)實際需要，組織有關(guān)單位、社會團體或者其他組織，推選具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)等專業(yè)知識且熱心人民調(diào)解工作的人員組成醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委)，負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。
醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起三十個工作日內(nèi)向所在地縣級以上人民政府司法行政部門備案。司法行政部門應(yīng)當(dāng)會同衛(wèi)生健康等部門加強對醫(yī)調(diào)委的監(jiān)督指導(dǎo)，定期對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作評估。
醫(yī)調(diào)委可以根據(jù)工作需要，聘任一定數(shù)量的專(兼)職人民調(diào)解員。
醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，不得收取任何費用。醫(yī)調(diào)委所需經(jīng)費按照財政、司法行政部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條 醫(yī)調(diào)委主要承擔(dān)以下工作職責(zé)：
(一)受理、調(diào)查和調(diào)解醫(yī)療糾紛，提出調(diào)解意見；
(二)向醫(yī)療機構(gòu)提出預(yù)防醫(yī)療糾紛的建議；
(三)定期向衛(wèi)生健康、司法行政等部門報告醫(yī)療糾紛調(diào)解工作開展情況；
(四)通過調(diào)解工作，宣傳相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識；
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。
第二十二條 衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)明確負責(zé)醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的機構(gòu)，建立醫(yī)療糾紛行政調(diào)解制度，依法做好醫(yī)療糾紛行政調(diào)解工作。
第二十三條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取下列措施進行處置：
(一)聽取患者或者其近親屬意見，向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑和程序，回答相關(guān)咨詢和疑問，引導(dǎo)其依法解決糾紛；
(二)告知患者或者其近親屬有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定；
(三)告知患者或者其近親屬有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定；
(四)患者死亡的，告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定；
(五)必要時組織專家會診，并將專家會診意見告知患者或者其近親屬；
(六)需要啟動醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定采取措施，并及時向所在地縣級以上衛(wèi)生健康主管部門報告；
(七)配合衛(wèi)生健康、公安等部門以及相關(guān)單位做好調(diào)查取證和糾紛處理工作。
第二十四條 發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下，共同對病歷資料進行確認。封存尚未完成的病歷，可以先行封存已完成病歷的原件或者復(fù)制件；病歷按照規(guī)定完成后，再對后續(xù)完成部分病歷的原件或者復(fù)制件進行封存。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對封存的病歷開列封存清單，由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，各執(zhí)一份。封存的病歷資料原件或者復(fù)制件由醫(yī)療機構(gòu)保管。
病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿三年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。
第二十五條 疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存或者啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方共同委托依法具有檢驗資質(zhì)的檢驗機構(gòu)進行檢驗；醫(yī)患雙方無法共同委托時，由醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生健康主管部門指定。
疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供血液的血站派員到場。
現(xiàn)場實物封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在現(xiàn)場實物封存滿三年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機構(gòu)可以自行啟封。
第二十六條 患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡四十八小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至七日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，拒絕簽字的，視為不同意尸檢。不同意或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進行。
醫(yī)患雙方可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。
第二十七條 患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所，尸體存放時間一般不得超過十四日。逾期未處理的尸體，醫(yī)療機構(gòu)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生健康主管部門和公安機關(guān)報告后，通知殯儀館接收尸體并按照有關(guān)規(guī)定告知其近親屬。殯儀館接到醫(yī)療機構(gòu)通知后，應(yīng)當(dāng)迅速安排車輛和人員到達現(xiàn)場，按照規(guī)定辦理接收尸體手續(xù)。民政部門負責(zé)指導(dǎo)殯葬服務(wù)機構(gòu)依法妥善處理患者尸體等工作。
第二節(jié) 協(xié)商與調(diào)解
第二十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)堅持自愿、平等、合法的原則，按照下列規(guī)定進行：
(一)在專門場所進行協(xié)商，不得影響正常醫(yī)療秩序；
(二)醫(yī)患雙方人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過五人；
(三)依法文明表達意見和要求，不得有過激或者違法行為，不得擾亂正常醫(yī)療秩序；
(四)協(xié)商確定賠付金額應(yīng)當(dāng)以事實為依據(jù)，防止畸高或者畸低；對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛，鼓勵通過人民調(diào)解的途徑解決；
(五)醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的，應(yīng)當(dāng)簽訂書面和解協(xié)議書。
醫(yī)患雙方不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達成和解協(xié)議后反悔的，可以申請人民調(diào)解、行政調(diào)解或者向人民法院提起訴訟。
第二十九條 申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)調(diào)委提出申請；一方申請調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委在征得另一方同意后進行調(diào)解。
申請人可以通過書面、網(wǎng)絡(luò)平臺、口頭或者電話等方式申請調(diào)解。通過書面或者網(wǎng)絡(luò)平臺申請的，申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等；通過口頭或者電話申請的，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)記錄申請人基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等內(nèi)容，并由申請人簽字確認。
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)調(diào)委可以委派人民調(diào)解員開展現(xiàn)場勸解工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方申請調(diào)解。
當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者申請衛(wèi)生健康主管部門行政調(diào)解并且已被受理的，醫(yī)調(diào)委不再受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。
第三十條 醫(yī)調(diào)委收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后，應(yīng)當(dāng)立即予以審查。決定受理的，及時答復(fù)當(dāng)事人；不予受理的，應(yīng)當(dāng)通知當(dāng)事人并說明理由。
第三十一條 醫(yī)調(diào)委根據(jù)調(diào)解需要，可以委派一名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解，也可以由醫(yī)患雙方選擇一名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解。
醫(yī)患雙方申請人民調(diào)解員回避并且理由正當(dāng)?shù)模t(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)予以調(diào)換。醫(yī)調(diào)委認為有應(yīng)當(dāng)回避情形的，可以直接作出回避決定。人民調(diào)解員認為有應(yīng)當(dāng)回避情形的，應(yīng)當(dāng)自行回避。
第三十二條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自調(diào)解申請受理之日起三十個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要進行醫(yī)療損害鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方可以約定延長調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。
第三十三條 醫(yī)患雙方達成調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)簽訂調(diào)解協(xié)議書。雙方認為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認。經(jīng)人民法院依法確認有效的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。雙方未申請司法確認的，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟。
第三十四條 醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)參照本條例申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的規(guī)定向醫(yī)療糾紛發(fā)生地縣級人民政府衛(wèi)生健康主管部門提出申請。
衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。醫(yī)患雙方已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請醫(yī)調(diào)委調(diào)解并且已被受理的，衛(wèi)生健康主管部門不再受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。
第三十五條 衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)自調(diào)解申請受理之日起三十個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要進行醫(yī)療損害鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。
經(jīng)調(diào)解達成一致的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)簽訂調(diào)解協(xié)議書。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。
調(diào)解不成、一方不履行或者不完全履行的，當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟。
第三十六條 醫(yī)調(diào)委及其人民調(diào)解員、衛(wèi)生健康主管部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)對醫(yī)患雙方的個人隱私等事項予以保密。未經(jīng)醫(yī)患雙方同意，醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生健康主管部門不得公開進行調(diào)解，也不得公開調(diào)解協(xié)議內(nèi)容。
第三節(jié) 醫(yī)療損害鑒定
第三十七條 在醫(yī)療糾紛解決過程中，需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，醫(yī)患雙方可以共同委托醫(yī)學(xué)會或者司法鑒定機構(gòu)(以下統(tǒng)稱醫(yī)療損害鑒定機構(gòu))進行鑒定。也可以經(jīng)醫(yī)患雙方同意，由衛(wèi)生健康主管部門或者醫(yī)調(diào)委委托鑒定。
鑒定費預(yù)先向醫(yī)患雙方收取，最終按照責(zé)任比例承擔(dān)。
第三十八條 設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生健康、司法行政部門共同組建醫(yī)療損害鑒定專家?guī)?，供醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)選用，也可以為醫(yī)調(diào)委、醫(yī)療機構(gòu)調(diào)解醫(yī)療糾紛提供服務(wù)。專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)包含醫(yī)學(xué)、法學(xué)、法醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的專家。聘請專家進入專家?guī)?，不受行政區(qū)域的限制。
醫(yī)療損害鑒定應(yīng)當(dāng)由受委托鑒定事項所涉專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員進行鑒定；醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)沒有相關(guān)專業(yè)人員的，應(yīng)當(dāng)從前款規(guī)定的專家?guī)熘须S機抽取相關(guān)專業(yè)專家進行鑒定。
第三十九條 醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)作出的醫(yī)療損害鑒定意見應(yīng)當(dāng)載明并詳細論述下列內(nèi)容：
(一)是否存在醫(yī)療損害以及損害程度；
(二)是否存在醫(yī)療過錯；
(三)醫(yī)療過錯與醫(yī)療損害是否存在因果關(guān)系；
(四)醫(yī)療過錯在醫(yī)療損害中的責(zé)任程度。
第四十條 醫(yī)患雙方申請咨詢專家、鑒定人員回避并且理由正當(dāng)?shù)?，醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以調(diào)換。醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)認為有回避情形的，可以直接作出回避決定。咨詢專家、鑒定人員認為有回避情形的，應(yīng)當(dāng)自行回避。
第四十一條 醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定之日起三十個工作日內(nèi)完成鑒定并出具鑒定意見書。鑒定事項涉及復(fù)雜、疑難或者其他特殊問題的，完成鑒定的時間可以延長，延長時間一般不超過三十個工作日。延長鑒定時間的，應(yīng)當(dāng)書面告知委托人。鑒定過程中補充鑒定材料所需時間，不計入鑒定時間。
第四十二條 醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)開展醫(yī)療損害鑒定，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，尊重科學(xué)，恪守職業(yè)道德，對出具的醫(yī)療損害鑒定意見負責(zé)，不得出具虛假鑒定意見。
第四章 醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置
第四十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案，組織開展相關(guān)培訓(xùn)和演練?！ ⌒l(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)會同公安機關(guān)指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建立健全突發(fā)事件預(yù)警應(yīng)對機制和警醫(yī)聯(lián)動聯(lián)防聯(lián)控機制，提高應(yīng)對突發(fā)事件的現(xiàn)場處置能力。
第四十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全安全防范管理制度，完善安全防范措施，加強人防、物防、技防建設(shè)，提高安全防范能力。
公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室，在其他醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室或者與醫(yī)院配合做好警醫(yī)聯(lián)動工作，加強巡邏防控，及時受理涉醫(yī)報警求助，加強突發(fā)事件動態(tài)管控，保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)和患者就診安全。
第四十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立安全檢查制度，加強安保力量和安全防范設(shè)施建設(shè)。二級以上醫(yī)院根據(jù)需要在醫(yī)院入口或者在重點區(qū)域入口設(shè)置安檢設(shè)備進行安全檢查，進入上述區(qū)域的人員應(yīng)當(dāng)主動接受并配合安全檢查，因身體或者其他特殊原因不宜接受設(shè)備安全檢查的，應(yīng)當(dāng)接受人工檢查。
對拒不接受安全檢查的，醫(yī)療機構(gòu)安全檢查人員有權(quán)拒絕其進入；對強行進入或者擾亂安全檢查現(xiàn)場秩序的，安全檢查人員應(yīng)當(dāng)制止；制止無效的，應(yīng)當(dāng)報告公安機關(guān)依法處理。
安全檢查人員發(fā)現(xiàn)非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具等禁限物品的，應(yīng)當(dāng)先行控制現(xiàn)場，并報告公安機關(guān)依法處理。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為急危重患者設(shè)置安全檢查綠色通道。
第四十六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛報告制度。
發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時啟動應(yīng)急處置預(yù)案，并報告所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門，不得遲報、謊報、瞞報。
所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)及時了解掌握情況，指導(dǎo)和督促醫(yī)療機構(gòu)采取措施控制事態(tài)、解決糾紛。必要時，應(yīng)當(dāng)派員到現(xiàn)場指導(dǎo)和參與糾紛處理，并按照有關(guān)規(guī)定向本級人民政府和上一級衛(wèi)生健康主管部門報告。
第四十七條 患者及其近親屬以及其他相關(guān)人員有下列行為之一，經(jīng)勸阻無效的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機關(guān)報警，并配合公安機關(guān)做好調(diào)查取證等工作：
(一)聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診療、辦公場所；
(二)在醫(yī)療機構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序；
(三)在醫(yī)療機構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護室等場所及醫(yī)療機構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放尸體，影響醫(yī)療秩序；
(四)公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫(yī)務(wù)工作人員，非法限制醫(yī)務(wù)工作人員人身自由，毆打、傷害醫(yī)務(wù)工作人員；
(五)非法占用、故意損毀公私財物；
(六)非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進入醫(yī)療機構(gòu)；
(七)利用媒體散布謠言，故意擾亂公共秩序；
(八)其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的行為。
第四十八條 公安機關(guān)接到醫(yī)療糾紛警情后，應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進行處置：
(一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場，開展教育疏導(dǎo)，勸阻雙方過激行為，經(jīng)勸阻無效的，應(yīng)當(dāng)依法予以制止，控制事態(tài)擴大；
(二)將擾亂正常醫(yī)療秩序等違反社會治安管理的人員帶離現(xiàn)場調(diào)查，維護醫(yī)療秩序；
(三)在醫(yī)療機構(gòu)停尸、鬧喪，經(jīng)勸阻無效的，責(zé)令停止違法行為，并依法予以處置；
(四)依法查處現(xiàn)場發(fā)生的違法犯罪行為。
第四十九條 醫(yī)務(wù)人員在診療服務(wù)中人身安全受到威脅或者侵害的，可以依法采取避險保護措施。
醫(yī)務(wù)人員有證據(jù)證明行為人正在實施或者即將實施侵害其人格權(quán)的違法行為，不及時制止將使其合法權(quán)益受到難以彌補的損害的，有權(quán)依法向人民法院申請采取責(zé)令行為人停止有關(guān)行為的措施，其所在醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供支持。
第五章 醫(yī)療責(zé)任保險
第五十條 縣級以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)推動建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)建立完善風(fēng)險防范制度，利用醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等風(fēng)險分擔(dān)形式，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險或者建立、參加醫(yī)療風(fēng)險基金。
鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加執(zhí)業(yè)責(zé)任保險，鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。
第五十一條 鼓勵醫(yī)療責(zé)任保險承保機構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責(zé)任保險產(chǎn)品，并按照保本微利的原則，科學(xué)合理厘定醫(yī)療責(zé)任保險費率。
第五十二條 醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險的，保險費用可以按照規(guī)定計入醫(yī)療成本。不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險提高現(xiàn)有醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負擔(dān)。
第五十三條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照保險相關(guān)法律、法規(guī)和保險合同的約定，及時向醫(yī)療責(zé)任保險承保機構(gòu)報案，并如實向承保機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛有關(guān)情況。
醫(yī)療責(zé)任保險承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)調(diào)委的溝通配合，建立快速有效的醫(yī)療糾紛調(diào)處理賠機制并及時理賠。
第五十四條 醫(yī)療責(zé)任保險承保機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定，將人民法院作出的生效判決書、調(diào)解書和醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生健康主管部門主持作出的調(diào)解協(xié)議以及承保機構(gòu)認可的醫(yī)患雙方依法達成的和解協(xié)議，作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù)，及時賠付并提供相關(guān)保險服務(wù)。
第五十五條 保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對承保機構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險業(yè)務(wù)理賠工作的監(jiān)督管理，規(guī)范保險經(jīng)營業(yè)務(wù)，指導(dǎo)承保機構(gòu)做好保險理賠與人民調(diào)解的工作銜接，引導(dǎo)承保機構(gòu)加強醫(yī)療責(zé)任保險業(yè)務(wù)管理和風(fēng)險掌控。
第六章 法律責(zé)任
第五十六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門及其工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作中，不履行職責(zé)或者濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，由上級衛(wèi)生健康等有關(guān)部門責(zé)令改正；對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！ 〉谖迨邨l 違反本條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處一萬元以上五萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以責(zé)令暫停一個月以上六個月以下執(zhí)業(yè)活動；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
(一)未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；
(二)未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等；
(三)開展具有較高醫(yī)療風(fēng)險的診療活動，未提前預(yù)備應(yīng)對方案防范突發(fā)風(fēng)險；
(四)未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷；
(五)拒絕為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料服務(wù)；
(六)未按規(guī)定建立投訴接待制度、明確投訴管理部門或者配備專(兼)職人員；
(七)未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物；
(八)未按規(guī)定向衛(wèi)生健康主管部門報告重大醫(yī)療糾紛。
違反本條例規(guī)定的其他行為，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第五十八條 醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康、司法行政部門對醫(yī)療損害鑒定機構(gòu)和有關(guān)人員依照有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第五十九條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列行為之一的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，依法予以解聘；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
(一)偏袒一方當(dāng)事人；
(二)侮辱當(dāng)事人；
(三)索取、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益；
(四)泄露醫(yī)患雙方個人隱私等事項。
第六十條 公民、法人或者其他組織編造、散布虛假醫(yī)療糾紛信息，對他人造成損害的，依照有關(guān)法律、法規(guī)追究責(zé)任。
第六十一條 違反本條例規(guī)定，擾亂正常醫(yī)療秩序，損壞公私財物，侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)民事責(zé)任；構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第七章 附 則
第六十二條 本條例自2022年7月1日起施行。
