健康大講堂:預(yù)防腦卒中 從我做起

    健康大講堂 2023-10-24

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    【應(yīng)診專家】魏玉清,邢臺市腦血管病治療中心主任、邢臺市神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量管理與控制中心主任、邢臺市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任,主任醫(yī)師。擅長腦血管病、帕金森病及神經(jīng)內(nèi)科雜病的診治,尤其以急性腦梗塞介入溶栓及腦動脈支架治療為專長。先后榮獲第七批全國崗位學(xué)雷鋒標(biāo)兵、國家衛(wèi)生健康委腦腦卒中防治工程突出貢獻專家、河北省突出貢獻中青年專家、河北省“三三三人才工程”二層次人才、邢臺市第七批市管專家、邢臺市新世紀(jì)優(yōu)秀青年、邢臺市拔尖人才等。

    每年的10月29日是“世界卒中日”,今年是第18個“世界卒中日”,主題與口號:重在預(yù)防。腦卒中俗稱中風(fēng),也稱腦血管病,是一種突然發(fā)生的腦血管循環(huán)障礙性疾病,主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類型。

    腦卒中是一個高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)率及高花費的疾病,給個人健康、家庭幸福、社會發(fā)展帶來了巨大的負(fù)擔(dān),腦卒中已成為威脅健康生活的“頭號殺手”。腦卒中雖然來勢洶洶、危害極大,但是一種可治、可防、可控的疾病。首先明確腦卒中是一個可治的疾病,有特效治療的方法:溶栓取栓。通過溶栓取栓,把閉塞的腦血管開通,才能恢復(fù)由于閉塞的血管導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損的癥狀。通過溶栓取栓這個特效方法,可以提高病人的效果,降低致殘率,但是否能采取這個特效方法是有時間限制的,我們把腦卒中能應(yīng)用特效方法的時間稱為腦卒中的救治黃金時間。這個黃金時間為3—4.5小時。但是真正在這個時間之內(nèi)能到醫(yī)院救治的病人其實并不是很多,延遲治療,就會增加患者的致殘率。一旦患了腦卒中,血流中斷1分鐘,就會導(dǎo)致190萬個腦細(xì)胞死亡,血流中斷 5分鐘,就會出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)功能缺損,腦卒中救治一定要分秒必爭,時間就是大腦,時間就是生命。所以說早期識別出腦卒中很重要,只有早期識別腦卒中,及早送到醫(yī)院,越早治療,效果越好。

    腦卒中發(fā)生后的常見癥狀包括:協(xié)調(diào)和平衡能力喪失導(dǎo)致行走困難或摔倒、視力下降看不清楚、喪失意識無法控制地抽搐、面部麻木或口角歪斜、一側(cè)肢體突然無力或麻木、無法正常說話或理解他人語言意思等。

    腦卒中是一個可防的疾病,90%的腦卒中是可以避免發(fā)生的。通過以下方式可以有效預(yù)防腦卒中:1.定期進行腦卒中危險因素的自我篩查,包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、超重與肥胖、不健康生活習(xí)慣,其他可能導(dǎo)致腦卒中的疾病等。2.控制好血壓。35歲以上應(yīng)每年至少測量血壓1次,高血壓患者應(yīng)每月至少測量1次,高血壓患者需要進行藥物治療。3.控制好血糖。無糖尿病危險因素的人群建議在年齡≥40歲時開始篩查,有腦卒中危險因素的人群應(yīng)定期檢測血糖。4.控制好血脂。血脂升高一般沒有癥狀和異常體征,必須通過血脂檢查才能及時發(fā)現(xiàn),20歲以上的成年人至少每5年測量1次空腹血脂,40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進行血脂檢查,對于缺血性心血管病及缺血性腦卒中的高危人群,應(yīng)該每3-6個月就要測定1 次血脂。5.戒煙。有吸煙史人員應(yīng)主動戒煙,并避免二手煙危害。6.控制體重。超重和肥胖者可通過健康的生活方式、良好的飲食習(xí)慣、增加體力活動等措施減輕體重,有利于控制血壓、減少腦卒中風(fēng)險。7.健康飲食。每天飲食種類應(yīng)多樣化,使能量和營養(yǎng)的攝入趨于合理,每日食鹽不超過5克,少油飲食,控制膽固醇、碳水化合物攝入,避免飲酒。8.科學(xué)運動。健康成年人每周參加3-4次有氧運動,每次持續(xù)約40分鐘以上,如:快走、慢跑、騎自行車等,中老年人可根據(jù)自身情況參加有益身心的健身運動。9.積極治療有關(guān)疾病,如:心梗、房顫、外周動脈疾病等。以上疾病人群的腦卒中發(fā)病風(fēng)險明顯高于常人,應(yīng)定期體檢復(fù)查,接受??漆t(yī)生治療,遵醫(yī)囑藥物治療。

    我們每一個人都是自己生命和健康的第一責(zé)任人,從我做起,主動預(yù)防,避免腦卒中的發(fā)生,就是對自己、對家人、對社會做出的重要貢獻。

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