近日，邢臺(tái)市中心醫(yī)院(原邢臺(tái)市第三醫(yī)院)胸外科、麻醉科及手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合，成功實(shí)施了院內(nèi)首例無(wú)氣管插管全麻單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除肺部病變。患者術(shù)前不插尿管，術(shù)中無(wú)氣管插管，全麻狀態(tài)下全程自主呼吸，術(shù)后無(wú)留置胸腔引流管，清醒后即可自主活動(dòng)，目前患者恢復(fù)良好。

該術(shù)式對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高要求，市中心醫(yī)院胸外科與麻醉科術(shù)前進(jìn)行了細(xì)致地討論和充分準(zhǔn)備，根據(jù)患者病變位置特點(diǎn)，制定出詳細(xì)的手術(shù)及麻醉方案，并做好了術(shù)中意外的應(yīng)急準(zhǔn)備。經(jīng)過(guò)胸外科、麻醉科及手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)共同努力，手術(shù)成功開展。患者術(shù)后清醒快，自主活動(dòng)、飲食恢復(fù)早，進(jìn)一步提升了患者手術(shù)舒適度。

傳統(tǒng)的胸腔鏡手術(shù)(VATS)是采用雙腔氣管插管的全身麻醉，該方法需要深度鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛，麻醉蘇醒較慢，氣管插管后口咽部有不適現(xiàn)象，常見術(shù)后咽喉及傷口疼痛。無(wú)氣管插管微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)施，可以保留患者自主呼吸，不需要?dú)夤懿骞?，不留置尿管，與傳統(tǒng)氣管插管胸外科手術(shù)相比麻醉時(shí)間更短，患者疼痛更輕，利于術(shù)后患者的快速康復(fù)，是實(shí)現(xiàn)胸外科手術(shù)加速康復(fù)外科(ERAS)的重要措施之一。

據(jù)了解，目前無(wú)氣管插管胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于肺大泡切除、肺結(jié)節(jié)楔形切除、縱隔腫瘤切除、胸膜活檢等手術(shù)均可應(yīng)用，為此類疾病患者帶來(lái)了福音。