月經(jīng)不調(diào)

正常月經(jīng)的周期為24-35日，經(jīng)期持續(xù)2-7日，平均失血量為20 – 60ml。凡不符合上述標(biāo)準(zhǔn)的均屬異常子宮出血，俗稱月經(jīng)不調(diào)。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。全身性疾病如血液病(血小板無力癥)、內(nèi)分泌失調(diào)、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、高催乳素血癥、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)、盆腔結(jié)核病(輸卵管結(jié)核、子宮內(nèi)膜結(jié)核)、炎癥(慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管卵巢炎)等均可引起月經(jīng)失調(diào)。治療需要找出出血原因，針對(duì)病因采取不同的治療方法。

臨床上把功能失常引起的子宮出血稱功能失調(diào)性子宮出血，簡稱“功血”是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，分為無排卵性和有排卵性兩大類。診斷應(yīng)首先除外器質(zhì)性疾病。刮宮術(shù)既是診斷方法，也是治療方法，適用于有性生活的急性大出血和絕經(jīng)過渡期患者。無排卵性功血以周期性性激素治療為主。多種藥物治療失敗且無生育要求者，選擇含左炔諾酮宮內(nèi)節(jié)育器常有效，藥物治療無效或病情嚴(yán)重者可切除子宮。