近日，市三院心內(nèi)科三病區(qū)接診兩位女孩，其中一位10歲、一位12歲，主訴間斷心悸入院，心悸反復(fù)發(fā)作，突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)心率180-200次/分。根據(jù)發(fā)作時(shí)心電圖診斷為：心律失常陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。

傳統(tǒng)室上性心動(dòng)過(guò)速一般采用在X線指導(dǎo)下行射頻消融手術(shù)。心內(nèi)科三病區(qū)主任任振芳考慮到X線對(duì)身體有一定的輻射且這兩位女孩年齡小，身體正在發(fā)育，應(yīng)盡量避免射線損傷，故選擇在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下全程零射線對(duì)其進(jìn)行射頻消融手術(shù)。

術(shù)中誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速

消融靶點(diǎn)圖

三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)有以下優(yōu)勢(shì)：1、解剖結(jié)構(gòu)立體直觀：可以通過(guò)各個(gè)體位的互補(bǔ)來(lái)識(shí)別解剖位置;并可以通過(guò)FAM建模來(lái)精細(xì)對(duì)解剖關(guān)系的理解;可以在較少射線量甚至零射線條件下安全手術(shù)。2、標(biāo)測(cè)結(jié)果清晰明了：可以將多個(gè)圖層同時(shí)結(jié)合對(duì)比;通過(guò)propagation等功能可以實(shí)現(xiàn)將標(biāo)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)化。3、全程操作追溯回顧：包括所有采集點(diǎn)的電位等基本信息;通過(guò)點(diǎn)的信息可以追溯病例治療過(guò)程;回顧中可以重識(shí)第一次忽略或感興趣的電生理現(xiàn)象，用于進(jìn)一步研究。在臨床工作中對(duì)一些特殊人群比如孕婦、兒童合并快速心律失常，可以在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下零射線進(jìn)行治療，對(duì)于一些復(fù)雜的心律失常在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下可以更準(zhǔn)確定位，提高手術(shù)成功率。