肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。

具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。本病早期可無明顯癥狀，后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙，直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。

然而我們知道了，肝硬化的危害是如此之大，那么對于那些積極治療。后期做康復(fù)調(diào)理的肝硬化患者來說，應(yīng)該如何自我管理呢?

癥狀應(yīng)如何監(jiān)測

發(fā)熱：發(fā)熱往往提示病人發(fā)生了細(xì)菌感染。肝硬化病人由于機(jī)體免疫力低下，容易發(fā)生感染，其中最常見的感染是自發(fā)性腹膜炎，也稱為腹腔感染。腹腔感染如果不及時控制，則會進(jìn)一步加重肝功能衰竭。發(fā)熱是腹腔感染的信號之一，必要時應(yīng)到醫(yī)院就診。

尿量：正常情況下，尿量與我們每日攝入的水量應(yīng)該平衡，一般每日1500~2000ml。如果尿量明顯減少，有可能出現(xiàn)腹水。另外，還要根據(jù)每日的尿量情況調(diào)整利尿劑的用量。

下肢浮腫：這是低蛋白血癥的信號。如果出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，應(yīng)到醫(yī)院檢查肝功能，看血清白蛋白是否下降，如果嚴(yán)重下降應(yīng)及時補充。

腹脹：腹脹是肝硬化病人的常見癥狀，也是腹水出現(xiàn)或增加的最突出癥狀。因此病人應(yīng)該注意觀察，如果腹脹明顯加重，應(yīng)該警惕是否腹水出現(xiàn)或增加，可以通過測體重或腹圍進(jìn)一步確認(rèn)。

腹痛：腹痛是腹腔感染的突出癥狀。如果出現(xiàn)脹痛，應(yīng)該警惕是否出現(xiàn)腹腔感染。一旦發(fā)生，要及時到醫(yī)院就診。此外，消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊炎均是肝硬化病人容易合并的疾病，這些都可以表現(xiàn)出腹痛，病人自己很難辨別。因此發(fā)生腹痛，尤其是持續(xù)不能緩解的腹痛時，要及時就醫(yī)。

大便次數(shù)及顏色：正常人每天排便一次，大便性狀不硬不稀。如果出現(xiàn)大便次數(shù)明顯增加、質(zhì)稀，要警惕是否出現(xiàn)腹水、腹腔感染、腸道菌群失調(diào)或感染性腹瀉。正常大便為黃色，如果出現(xiàn)大便發(fā)黑或水沖后發(fā)紅，要考慮存在消化道出血，應(yīng)立刻到醫(yī)院就診。

常用器具有哪些

體重計：有腹水的病人在應(yīng)用利尿藥期間，要監(jiān)測體重的變化，體重下降以每天0.5公斤為宜。

溫度計：肝硬化病人免疫力低下，容易出現(xiàn)感染，因此平常家中要備溫度計，如果感到發(fā)冷，或身體不適，應(yīng)注意測量體溫。

尿液量筒或帶刻度的尿壺：必要時用來計量每日的尿量。

簡單藥品需常備

云南白藥：這是一種口服止血藥。消化道出血是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，往往突然發(fā)生，且來勢兇猛。一旦發(fā)生，患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就診或叫急救車。在到醫(yī)院前，患者可先自己服用云南白藥，對止血有幫助，一般用涼開水沖服1g。

腸道菌群調(diào)節(jié)劑：肝硬化患者常合并菌群失調(diào)，易出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉癥狀。家里常備乳酶生、培菲康等藥物，可以在出現(xiàn)這些問題時及時服用，且較安全，副作用小。

乳果糖制劑：肝性腦病也是肝硬化病人常見的并發(fā)癥之一。輕者僅表現(xiàn)性格行為的改變或頭暈、記憶力減退，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志不清。患者如果大便不通暢、進(jìn)食較多含蛋白質(zhì)的食物就容易誘發(fā)肝性腦病。乳果糖能夠改善腸道內(nèi)環(huán)境，減少血氨的吸收，促進(jìn)有毒物質(zhì)的排出，預(yù)防肝性腦病。