【應(yīng)診專家】魏玉清，邢臺市腦血管病治療中心主任、邢臺市神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量管理與控制中心主任、市三院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任，主任醫(yī)師。擅長腦血管病、帕金森病及神經(jīng)內(nèi)科雜病的診治，再急性腦梗塞介入溶栓及腦動脈支架治療扥等方面經(jīng)驗豐富。先后撰寫了30余篇醫(yī)學(xué)論文，參與臨床科研10余項，獲省級科技進步二等獎一項，獲三等獎四項，市級科技進步獎十余項。被評為邢臺市新世紀(jì)優(yōu)秀青年、邢臺市拔尖人才、邢臺市第七批市管專家、河北省“三三三人才工程”二層次人才、河北省有突出貢獻中青年專家、國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程突出貢獻專家。

帕金森病又名震顫麻痹，是一種中老年常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、慢性退行性、運動障礙疾病，65歲以上發(fā)病率高，是目前僅次腫瘤、心腦血管病嚴(yán)重威脅老年人健康的第三大殺手。其癥狀表現(xiàn)為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等，導(dǎo)致生活不能自理。

帕金森病的發(fā)生不能由單一原因引起的，而是由多種因素共同參與的結(jié)果。年齡老化是帕金森病的主要危險因素，但并不是說年輕人就不會得病，國外研究發(fā)現(xiàn)，約有5%的帕金森病患者在40歲以前就出現(xiàn)帕金森病的癥狀。帕金森病危險因素主要包括：1 接觸農(nóng)藥、殺蟲劑和除草劑。2 絕經(jīng)婦女，體內(nèi)葉酸水平降低。3 腦外傷。4 遺傳因素。遺傳因素可以使患病機率增加，但只是在年齡老化和環(huán)境因素的共同作用下才會發(fā)病。

帕金森病發(fā)病機制與體內(nèi)或腦內(nèi)多巴胺分泌減少有關(guān),因此患者需要每天的服用藥物，外源性補充缺少的多巴胺，即替代療法，來改善癥狀。帕金森病目前尚無根治的方法，治療應(yīng)強調(diào)個體化。既要遵循“藥物最小劑量達到滿意效果”的原則，又要減少藥物的副作用和并發(fā)癥，規(guī)范用藥，提以達到最満意的效果。如果患者沒有得到及時和合理的治療，很容易導(dǎo)致身體機能下降，甚至生活不能自理，最后出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如肺炎、泌尿系感染、骨折等，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

對于帕金森病人，藥物治療為首選，且是整個治療過程中的主要治療手段，手術(shù)治療則是藥物治療的一種有效補充，近幾年推薦的是腦深部電刺激療法，在腦中置入一個電極(腦起博器)，通過調(diào)控來達到帕金森病人的癥狀，可以減少服藥次數(shù)，減輕藥物的副作用。當(dāng)然手術(shù)是有嚴(yán)格指征的，不是每個帕金森病人均適合手術(shù)治療。

如果家中有帕金森病患者，應(yīng)當(dāng)調(diào)整家中的生活環(huán)境，減少生活障礙，改進家居安全。盡可能給患者穿較寬大的衣服，盡量減少扣子，可選用拉鏈、按扣或自粘膠等，力爭自已穿脫;穿防滑性較好的平底皮鞋和布鞋，避免穿摩擦系數(shù)過高的膠底鞋，不要穿拖鞋，防止脫落絆倒自己;家中常用的位置安裝把手和扶桿，用坐式馬桶，放置洗澡專用的小椅子，浴缸底部放防滑墊。帕金森病人不要畏懼出行和活動，有氧鍛煉可改善帕金森病患者的健康狀況、運動功能、疲勞、情緒和認(rèn)知。

飲食方面，盡可能維持帕金森患者飲食均衡，早、中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主，晚餐可適當(dāng)攝取蛋白質(zhì)，睡前一杯牛奶或酸奶，以防止骨質(zhì)疏松;蔬菜水果，有抗氧化作用，對我們大腦的保護也有比較好的作用，可以多吃新鮮瓜果蔬菜和谷類食品;生活中還需要多飲水，防止便秘;高蛋白會影晌左旋多巴的藥效，這類藥物建議在餐前或餐后1小時服用。