近日，內(nèi)五科與骨科聯(lián)手，成功救治了一名“糖尿病足”的患者。

據(jù)了解，這名69歲的糖尿病患者，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高10年，右足第一趾皮膚破潰3天”在內(nèi)五科住院治療。來院時，患者第一趾末端趾腹發(fā)黑，有分泌物流出，右足腫脹明顯，右下肢皮溫高，右側(cè)足背動脈未觸及搏動，右脛后動脈搏動微弱，局部感染較重。

主治醫(yī)師趙麗娟，在充分評估了患者右足破潰情況后，第一時間為患者制定了局部清創(chuàng)、換藥、降血糖、抗感染及擴血管、促進血液循環(huán)等治療方案。使患者足部感染逐漸得到控制。但患者右側(cè)脛前、脛后動脈重度狹窄，足部動脈閉塞，右足血供非常差;第一趾末端趾骨有壞死，保守治療創(chuàng)面愈合難度較大、且住院時間會很長。如何為病人選擇更好的，病人可以接受的治療方案，是擺在醫(yī)生面前的問題。

科主任吉淑敏反復斟酌并請骨科王清虎主任會診后，專家給予的建議是需要行截趾治療。但該患者高齡、存在嚴重腦血管病、冠心病等多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險極大;為了讓病人安全的度過圍手術(shù)期，兩個科室的醫(yī)護人員術(shù)前做了充分的準備，并對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥制定了全面的應對措施。單就手術(shù)截趾平面問題就商量了又商量，考慮了又考慮。截趾平面過高會導致患者行走功能受損，過低可能會導致切口不愈合，需二次手術(shù)等。王清虎主任憑著多年的臨床經(jīng)驗及高超的技術(shù)，果斷的為患者做了近節(jié)趾骨離斷，并做了一期縫合，術(shù)后李海冰、趙麗娟兩位醫(yī)生嚴密觀察創(chuàng)面的變化情況，及時做出正確的處理，使患者的切口順利愈合，大大縮短了患者住院時間、降低了醫(yī)療費用，切口完全愈合出院。

這項工作雖然不大，但凝聚了兩個科室的智慧與技術(shù)，也體現(xiàn)了我院醫(yī)護人員團結(jié)、合作、奮進、求真的精神。相信，這僅是內(nèi)五科與骨科合作治療糖尿病足的開始，通過兩個科室的共同努力，我院在該項領(lǐng)域會更上一層樓!