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    健康大講堂

    健康管理:“一學(xué)二改三減四降”防慢病

    來源:健康報網(wǎng) 發(fā)布時間:2014-08-28
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    當(dāng)下,慢性病的井噴態(tài)勢是對我國居民健康的重大威脅。據(jù)衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國確診的慢性病患者已超過2.6億人,因慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的85%。對于這些人群,如何從源頭入手,由“病后治療”轉(zhuǎn)為“病前預(yù)防”?慢病的健康管理是關(guān)鍵。

    但現(xiàn)實(shí)問題是,我國的健康管理仍處于起步階段,居民健康素養(yǎng)也參差不齊。調(diào)查發(fā)現(xiàn),每100個15~69歲的中國居民中,僅有8.8人具備基本的健康素養(yǎng),了解基本健康知識和理念,掌握健康生活方式和行為內(nèi)容。這就需要我們每個人從管好自己的健康做起,做到“一學(xué)二改三減四降”,再進(jìn)一步影響親朋好友、同事、鄰居,從而形成全社會重視健康管理的風(fēng)氣。

    一學(xué):學(xué)會一套自我管理和日常保健的方法。健康管理的第一步,就是每個人都應(yīng)給自己建立一份健康檔案,記錄身體的點(diǎn)滴變化,做好自我管理。一個人對自己的身體狀況了解得越多,越能更好地配合醫(yī)生做好診療工作。無論現(xiàn)在身體狀況如何,都應(yīng)養(yǎng)成連續(xù)測量、記錄身體指標(biāo)的習(xí)慣。記錄內(nèi)容一方面是個人基本健康信息,如常聯(lián)系的醫(yī)生姓名和電話,過敏體質(zhì)的人注明過敏原,是否有既往病史,是否有常服用藥物;另一方面應(yīng)定期更新、補(bǔ)充信息,如血壓、血脂、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)的變化,體重、腰圍變化,運(yùn)動、飲食狀況等。平時還應(yīng)學(xué)習(xí)一些保健方法,從中醫(yī)來講,最基礎(chǔ)的就是要“順時養(yǎng)生”,在合適的時間做適合的事情,減少不良生活習(xí)慣等。學(xué)習(xí)保健養(yǎng)生知識一定要通過正規(guī)渠道,比如權(quán)威的報紙、雜志、書籍等,不能盲目聽信廣告宣傳。

    二改:改變不合理的飲食習(xí)慣和不良的生活方式。慢病高發(fā)很大程度上與不良的生活方式密切相關(guān),比如酗酒、抽煙、吃油炸食品、熬夜、久坐、缺乏運(yùn)動等,都會引發(fā)心腦血管異常、冠心病、高血壓等系列慢病。相反,良好的生活方式不僅可以大大降低慢病風(fēng)險,甚至還具有治療的作用。

    慢病防治是件綜合性的事,除了醫(yī)療藥物之外,平時養(yǎng)成健康規(guī)律的生活習(xí)慣,也有助于大大降低心腦血管疾病、冠心病等慢病發(fā)生的幾率。生活方式涉及方方面面。首先,營養(yǎng)是身體的基礎(chǔ),要注意平時的飲食、三餐要規(guī)律、少在外面吃飯;戒煙限酒;要在醫(yī)生和有關(guān)專家指導(dǎo)下選擇適合你長期堅(jiān)持的、適宜的運(yùn)動。另外,要保持良好的睡眠和愉悅的心情。把生活習(xí)慣調(diào)整好之后,定期找醫(yī)生做體檢,這樣綜合起來可以使我們的健康安全系數(shù)更高。

    三減:減少酒精攝入、鍛煉不足、鹽攝入過量。慢病是生活方式病,國內(nèi)外的研究均證實(shí),要在全社會推廣“三個減少”。第一,減少酒精攝入。中國是飲酒大國,飲酒過量引起的相關(guān)疾病數(shù)量正在逐年走高。第二,減少體育鍛煉不足現(xiàn)象。因缺乏運(yùn)動導(dǎo)致的肥胖人群,正邁入糖尿病的“后備軍”,并增加患心血管疾病的風(fēng)險。第三,減少鹽過量攝取。因鈉鹽食用過多引起的高血壓患者仍在不斷增長。另外,還要堅(jiān)決戒煙,調(diào)查顯示中國60%~70%的男性有吸煙史,這就要求建立更加嚴(yán)厲的控?zé)煿芾泶胧?,讓他們不再吸煙?/p>

    四降:降血脂、降血糖、降血壓、降體重,即降低慢性病風(fēng)險因素。降低慢病風(fēng)險因素,需要醫(yī)生和患者的共同努力,提倡醫(yī)生幾個“處方”一起開。首先是藥物處方。醫(yī)生有義務(wù)讓患者了解,保健品不能代替藥物、不要停藥、不要隨便減量等基礎(chǔ)知識。其次是運(yùn)動處方。要告訴不同的患者,根據(jù)心功能的差異,應(yīng)該從事什么類型、什么數(shù)量的運(yùn)動,并細(xì)化到運(yùn)動頻率、運(yùn)動時間等,像個體化開藥一樣,有劑量處方,患者可通過運(yùn)動輔助治療。第三是營養(yǎng)處方。營養(yǎng)處方同樣需要個性化。有的患者過瘦,有的過胖,不同地區(qū)有不同的飲食習(xí)慣,醫(yī)生必須因人而異,全面考慮上述問題。最后是心理處方。心理健康是降低慢病風(fēng)險因素的重要環(huán)節(jié),不少醫(yī)生沒有接受心理方面的常識性培訓(xùn),在治療時也往往忽略了患者的焦慮、恐懼等情緒。要根據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行心理輔導(dǎo),比如出現(xiàn)明顯的興趣減退和睡眠問題,就要高度懷疑有心理問題了。


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