“感謝醫(yī)生們的全力救治，讓我哥哥保住了生命?！?月19日，隆堯縣黃女士將一面繡著“醫(yī)術(shù)精湛傳四方 醫(yī)德高尚暖人心”的錦旗送到市三院，衷心感謝神經(jīng)外科四病區(qū)宋志俊主任團隊對家人的成功救治，對市三院在腦血管病急危重癥方面的高效救治能力給予高度贊揚。

42歲中年男性患者黃先生，8年前因頭痛檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳頂枕葉及胼胝體巨大動靜脈畸形，在多家醫(yī)院咨詢并先后進行了放療和介入栓塞治療，但由于動靜脈畸形供血血管及構(gòu)筑復(fù)雜，介入治療只能大部分栓塞，無法徹底治愈，患者術(shù)后一度平穩(wěn)。

5月9日下午，黃先生突然出現(xiàn)頭痛、左側(cè)肢體無力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行頭顱CT檢查示大量腦出血，家屬立即將患者送至市三院急診科，途中患者意識障礙逐漸加深、右側(cè)瞳孔散大。時間就是大腦，時間就是生命，急診神經(jīng)外科值班醫(yī)生接診患者后立即進行脫水急救、采集核酸、頭顱CT及頭顱CTA檢查，同時通知神經(jīng)外科四病區(qū)暨腦血管病顯微外科宋志俊主任到達急診科。檢查影像顯示殘留的動靜脈畸形出血、腦疝形成，患者生命已經(jīng)危在旦夕，此時只有爭分奪秒清除腦內(nèi)血腫，并切除本就復(fù)雜且已經(jīng)部分栓塞的巨大動靜脈畸形，才有可能挽救患者的生命。

“患者能在第一時間轉(zhuǎn)至我院，是對我們最大的信任，我們一定全力救治。”宋志俊主任向家屬介紹患者病情及手術(shù)方案，家屬同意手術(shù)方案。宋主任立即組成急救手術(shù)小組并通知手術(shù)室，急診科團隊快速完成術(shù)前準備，手術(shù)室開通綠色通道，急救人員按照疫情防控要求穿戴防護服進入手術(shù)室實施手術(shù)。宋主任按照術(shù)前手術(shù)計劃快速開顱減壓后，憑借豐富神經(jīng)外科手術(shù)經(jīng)驗，沉著冷靜、有條不紊地清除腦內(nèi)血腫、分離并切斷動靜脈畸形來自大腦前動脈和大腦后動脈的多支供血血管，最后切斷走向直竇的引流靜脈，手術(shù)順利完成?；颊咝g(shù)后第1天就恢復(fù)了意識，右側(cè)上肢可以遵囑活動，患者家屬對市三院醫(yī)務(wù)人員精湛的醫(yī)術(shù)及周到的服務(wù)給與高度贊揚。經(jīng)過1周的治療，黃先生已經(jīng)神志清楚，可以進行簡單應(yīng)答，恢復(fù)良好。

此例手術(shù)的成功開展，得益于市三院神經(jīng)外科在復(fù)雜腦血管疾病救治方面積累的豐富經(jīng)驗，在當(dāng)前常態(tài)化疫情防控的形勢下，市三院制定了涉及到急診科、影像科、手麻科、檢驗科順暢的救治流程和綠色通道，全力為心腦血管等各類急危重癥患者的救治保駕護航。

專家介紹：

宋志俊，邢臺市第三醫(yī)院神經(jīng)外科四病區(qū)主任，醫(yī)學(xué)博士，美國Loma Linda大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所和鳳凰城Barrow神經(jīng)科學(xué)研究所公派訪問學(xué)者，邢臺市2013年度優(yōu)秀青年科技人才。從事神經(jīng)外科臨床工作25年，研究方向主要為神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤及腦血管病外科治療。率先在我市獨立開展頸動脈內(nèi)膜剝脫、顱內(nèi)外血管搭橋、復(fù)雜多發(fā)腦動脈瘤夾閉以及其他復(fù)雜腦血管病顯微和復(fù)合手術(shù)等。目前兼任：中國老年學(xué)會腦血管病委員會委員、中國微循環(huán)學(xué)會頸動脈學(xué)組常務(wù)委員、河北省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科委員會青年學(xué)組副組長、河北省卒中學(xué)會缺血神經(jīng)外科委員會副主任委員、邢臺市卒中學(xué)會秘書長等。

(神經(jīng)外科四病區(qū)供稿)