邢臺(tái)市中心醫(yī)院

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    “鏡”顯神通 給“肺”洗澡——邢臺(tái)市中心醫(yī)院(原邢臺(tái)市第三醫(yī)院)成功救治全市首例超低出生體重重癥肺炎新生兒

    發(fā)布時(shí)間:2024-05-28
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    近日,邢臺(tái)市中心醫(yī)院(原邢臺(tái)市第三醫(yī)院)兒科支氣管鏡團(tuán)隊(duì)及新生兒科團(tuán)隊(duì)使用兒童專用超細(xì)支氣管鏡,成功救治了一名體重僅3千克的新生兒?;純盒g(shù)前左側(cè)肺“白肺”、肺不張,術(shù)后左肺重新復(fù)張,通氣功能恢復(fù)正常,氧合好轉(zhuǎn)、青紫緩解,治療效果顯著。此技術(shù)在新生兒病例中的成功應(yīng)用,標(biāo)志著市中心醫(yī)院兒科支氣管鏡團(tuán)隊(duì)水平及新生兒科急危重癥救治水平再上新臺(tái)階。

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    據(jù)了解,此新生兒為早產(chǎn)兒,胎齡29周,出生體重僅1千克,患兒出生時(shí)即發(fā)生了嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征,在市中心醫(yī)院新生兒科悉心治療后順利出院。該患兒出生后兩個(gè)月再次發(fā)生嚴(yán)重肺部感染,呼吸衰竭,低氧血癥,檢查床旁胸片提示左側(cè)肺“白肺”、肺不張,遂給予氣管插管后進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸。該患兒病情極其危重,生命危在旦夕,新生兒科范雪愛主任、郭華主治醫(yī)師立即邀請(qǐng)兒科支氣管鏡團(tuán)隊(duì)郝現(xiàn)偉副主任緊急會(huì)診,一同回顧病史、查閱影像資料及相關(guān)檢查,經(jīng)過周密考慮后決定實(shí)施床旁“超細(xì)電子支氣管鏡”檢查灌洗術(shù)。由于該患兒年齡小、體重小且合并嚴(yán)重肺部感染,氣管插管下直徑細(xì)小,操作空間及操作時(shí)間非常局限,且病情危重、病情變化極快,操作過程中隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸心跳停止等風(fēng)險(xiǎn),因此對(duì)操作人員的技術(shù)水平要求極高。全體醫(yī)護(hù)人員以患兒生命安全為己任,在與患兒家屬詳細(xì)溝通后,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備,兒科支氣管鏡團(tuán)隊(duì)郝現(xiàn)偉副主任為患兒進(jìn)行“超細(xì)電子支氣管鏡”檢查,同時(shí)開展“支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)”治療。術(shù)中,支氣管鏡下可見大量分泌物痰栓堵塞各個(gè)肺段,術(shù)中通過超細(xì)電子支氣管鏡清理患兒氣道分泌物,減輕肺部炎癥,改善呼吸困難、糾正了低氧血癥癥狀。術(shù)后患兒很快脫離了呼吸機(jī)支持,恢復(fù)了自主呼吸功能,轉(zhuǎn)危為安。目前,患兒已順利出院,隨訪狀況良好。

    此技術(shù)在新生兒病例中的成功開展,體現(xiàn)了市中心醫(yī)院兒科在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)水準(zhǔn)和技術(shù)實(shí)力,為重癥肺炎患兒帶來健康和希望,必將推動(dòng)我市兒科呼吸介入醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

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