【應(yīng)診專(zhuān)家】馮存民，急診科主任，主任醫(yī)師。從事急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作近30年，具有系統(tǒng)的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)內(nèi)科系統(tǒng)各種疑難雜癥的診治、各種急危重癥及中毒的搶救，特別在急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和百草枯中毒有豐富經(jīng)驗(yàn)，對(duì)偏頭痛、眩暈癥、呼吸機(jī)使用和各種中毒引發(fā)的遲發(fā)性神經(jīng)病變有較深的研究。近年來(lái)，先后發(fā)表論文近20篇，其中一篇被美國(guó)醫(yī)刊錄用，專(zhuān)著2部，完成省級(jí)科研成果5項(xiàng)，獲得省級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)。

中暑是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境下，人體的體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，體內(nèi)的熱量無(wú)法散出去，導(dǎo)致人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生紊亂，從而產(chǎn)生一系列中暑癥狀。根據(jù)發(fā)病過(guò)程及輕重，將中暑可以分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三類(lèi)：

先兆中暑的癥狀大多為：大量出汗、口渴、食欲不振、頭昏眼花、胸悶、惡心、注意力渙散、面露疲色等。輕癥中暑癥狀會(huì)有面色潮紅或蒼白，惡心歐體，胸悶、大量出汗等。輕癥中暑癥狀與先兆中暑類(lèi)似，但先兆中暑體溫正?；蚵愿?，一般不會(huì)高于37.5℃;但輕度中暑會(huì)伴隨著血壓下降，體溫升高，一般會(huì)在38℃及以上。重癥中暑除了會(huì)出現(xiàn)上述癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)昏倒或痙攣等癥狀，體溫在40℃以上，此時(shí)中暑已經(jīng)十分嚴(yán)重，需立刻送醫(yī)院治療。

中暑的原因有很多，具體可以歸納為以下幾方面：

1、氣候和環(huán)境的原因：每年夏季的7、 8、 9 月，是全年氣溫最高的時(shí)期，日平均氣溫達(dá)到32℃以上，濕度大于60%。這個(gè)時(shí)期如果不注意防暑降溫的話，一不留神，人往往就很容易中暑。

2、自身原因：自身體質(zhì)偏差而又缺乏運(yùn)動(dòng)?，F(xiàn)在社會(huì)工作節(jié)奏快，競(jìng)爭(zhēng)壓力大，相應(yīng)導(dǎo)致平時(shí)運(yùn)動(dòng)量小，尤其在室外活動(dòng)少，對(duì)疾病的抵抗力和熱耐受力較差。這種時(shí)候的體質(zhì)等各方面都是比較差的，也是容易引起中暑的。

3、其他原因：有時(shí)氣溫雖未達(dá)到高溫，但由于濕度較高和通風(fēng)不良，也可發(fā)生中暑。此外，年老、體弱、飲酒、饑餓以及發(fā)熱、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、心血管病、先天性汗腺缺乏癥和應(yīng)用阿托品或其他抗膽堿能神經(jīng)藥物而影響汗腺分泌等也是中暑常見(jiàn)的發(fā)病因素。

一旦發(fā)現(xiàn)他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)做到：

1、搬移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開(kāi)衣扣，松開(kāi)或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。

2、降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風(fēng)，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí)，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。

3、補(bǔ)水：患者仍有意識(shí)時(shí)，可給一些清涼飲料，在補(bǔ)充水分時(shí)，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分，否則，會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。

4、促醒：病人若已失去知覺(jué)，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。

5、轉(zhuǎn)送：對(duì)于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。

預(yù)防中暑，還要注意以下幾點(diǎn)：

1、關(guān)注天氣情況，盡量減少在高溫天氣進(jìn)行戶外活動(dòng)的時(shí)間，若需外出，應(yīng)做好防暑準(zhǔn)備，如打遮陽(yáng)傘，涂防曬霜等，并盡量避免直接暴曬在烈日下活動(dòng)。

2、家中以及身邊常備防暑藥物，如清涼油、風(fēng)油精、人丹、藿香正氣水等。

3、平時(shí)多喝水，尤其是在炎熱的環(huán)境下以及運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)時(shí)更應(yīng)及時(shí)喝淡鹽水補(bǔ)充水分和鹽。

4、合理飲食，多吃水果蔬菜及綠豆湯、酸梅湯等自制消暑飲品。