心力衰竭

心力衰竭

心力衰竭是心臟器質(zhì)性疾病或其他原因造成的心臟負擔(dān)增加、排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。

醫(yī)師指導(dǎo)

心衰堅持服藥同時，應(yīng)注意預(yù)防誘發(fā)因素，常見原因包括：

1. 感染——呼吸道感染最常見、最重要

2. 過度體力活動或情緒激動

3. 心律失常——心房顫動最常見、最重要

4. 肺栓塞

5. 過度勞累

6. 妊娠和分娩

7. 貧血與出血

8. 其他：如輸液過多過快，血容量增加;治療不當(dāng)，如停用洋地黃;電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡。 主要表現(xiàn)：呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心悸、尿少、食欲下降、惡心、嘔吐、腹脹等，應(yīng)積極采取有效措施。

生活指導(dǎo)

1. 積極治療原發(fā)病，堅持按醫(yī)生囑咐口服藥物，不隨意停藥或減量。

2. 注意避免誘發(fā)因素：如：感染(尤其是呼吸道感染)，過度勞累、情緒激動、輸液過快過量等。

3. 飲食宜清談、易消化、富營養(yǎng)，控制水分的攝入，限制鈉鹽，每天少于5克，忌腌制食品。

4. 多食蔬菜及水果，防止便秘，嚴禁用力大小便，戒煙酒，避免進食過飽。

5. 合理活動與休息：避免重體力活動，可進行散步、打太極拳、慢跑等活動，以不出現(xiàn)胸悶等不適為宜，保證充足睡眠嚴格遵醫(yī)囑服藥，不隨意增減或更換藥物，服藥的藥物，尤其地高辛，若上一次藥漏服則再次服藥不要補服。

6. 控制液體入量，監(jiān)測血壓及心率，每日注意尿量、體重(3天體重增加不超過2公斤)、下肢有無水腫等情況，必要時加強利尿并補充鉀鹽，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

7. 長期臥床病人，應(yīng)經(jīng)常翻身，進行肢體按摩及肢體活動，預(yù)防肺部感染和靜脈血栓形成;水腫病人應(yīng)加強皮膚護理，變換臥位、按摩受壓局部，局部熱敷或墊軟墊。

8. 定期隨訪，一旦病情變化或加重應(yīng)及時就診。

病情突然出現(xiàn)變化時如何處理

一旦出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、不能平臥、咳嗽、咳泡沫痰等，立即吸氧、坐位、下肢下垂，可酌情使用快速利尿藥物，立即就醫(yī)或聯(lián)系急救車。